丙泊酚和右美托咪定对肥胖糖尿病患者胃旁路术后麻醉复苏质量改善临床观察

目的分析肥胖糖尿病患者行胃旁路手术采用丙泊酚、右美托咪啶取得的效果。方法收集医院2017年1月—2018年1月收治的肥胖糖尿病行胃旁路手术患者123例,采用随机分组方式,手术采用单一丙泊酚、单一美托咪定、丙泊酚复合右美托咪啶的分别纳入A组、B组、C组,分别为41例,对3组患者手术、麻醉情况、麻醉苏醒与疼痛症状以及不良反应情况观察。结果手术时间、麻醉时间3组患者组间差异无统计学意义(P>0.05),睁眼时间A组、C组用时较少,与B组比较均差异有统计学意义(P<0.05),定向力恢复时间A组少于B组、C组,C组少于B组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),拔管时间A组少于B组、C组,C组少于B组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛症状评分观察,麻醉停止后1 h,B组与C组评分相比A组较低,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉停止后3 h评分结果C组相对较低,与其他两组组间差异有统计学意义(P<0.05)。意识状态恢复评分,麻醉停止后1 h 3组对比差异无统计学意义,麻醉停止后3 h评分结果 C组相对较高,与其他两组组间差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率A组19.51%(8/41)、B组17.07%(7/41)、C组2.44%(1/41),C组患者明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃旁路手术中,对肥胖糖尿病患者给予丙泊酚与右美托咪啶联合应用,对改善术后麻醉复苏质量有明显作用,不良反应发生率较低,应在临床实践中应用推广。