进展期胃癌患者手术前后脱落细胞及DNA异倍体阳性率分析

An Analysis of Positive Rate of Peritoneal Exfoliated Cells and DNA Heteroploid Before and After Operation in Patients with Advanced Gastric Cancer

[目的]分析进展期胃癌患者手术前后腹腔灌洗液脱落细胞及DNA异倍体阳性率。[方法 ]选择接受治疗的进展期胃癌患者201例,分别采用腹腔镜（101例）和开腹下行胃癌D2根治术（100例）,在手术前后分别取腹腔灌洗液,并对其进行腹腔灌洗液细胞学（peritoneal lavage cytology）即PLC检查,使用Feulgon染色,检测其脱落细胞及DNA异倍体阳性率。[结果]腹腔镜组术前腹腔灌洗液脱落细胞的检测阳性率为20.79%（21/101）,DNA异倍体阳性率为28.71%（29/101）;开腹组术前肿瘤腹腔灌洗液中脱落细胞阳性率为18.00%（18/100）,DNA异倍体阳性率为28.00%（28/100）,组间比较差异均无统计学意义。腹腔镜组术后腹腔灌洗液脱落细胞阳性率显示为9.90%（10/101）,DNA异倍体阳性率为17.82%（18/101）,开腹组腹腔灌洗液脱落细胞的阳性率9.00%（9/100）,DNA异倍体阳性率为17.00%（17/100）,与腹腔镜组患者相比差异均无统计学意义。腹腔镜组手术前后PLC和DNA异倍体的阳性率Ⅱ期均低于Ⅲ期,差异有统计学意义（P〈0.05）;开腹组手术前后PLC和DNA异倍体阳性率Ⅱ期均低于Ⅲ期,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]DNA异倍体的检测结果阳性率高于PLC,腹腔镜下和开腹下胃癌D2根治术的治疗效果相近。