全麻复合硬膜外麻醉对NSCLC切除术患者术后应激反应及肺功能的影响

[目的]探讨全麻复合硬膜外麻醉对非小细胞肺癌（NSCLC）切除术患者术后应激反应及肺功能的影响.[方法]在本院接受NSCLC切除术的92例患者随机分为两组,观察组给予全麻复合硬膜外麻醉实施手术,对照组仅实施全身麻醉.比较两组围术期情况、应激反应、肺功能及不良反应.[结果]两组手术时间、麻醉时间比较差异无显著性（P〉0.05）,观察组拔管时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间短于对照组,瑞芬太尼用量明显比对照组少（P〈0.05）;在术毕、术后2 d时,观察组视觉模拟评分法（VAS）评分、血糖、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素均低于对照组（P〈0.05）;观察组最大自主通气量（MVV）/第1秒用力呼吸量（FEV1）、[MVV-每分钟静息分钟通气量（VE）]/FEV1明显高于对照组,残气量（RV）/总肺容量（TLC）明显低于对照组（P〈0.05）;观察组不良反应总发生率为15.22％（7/46）,明显低于对照组的34.78％（16/46）（P〈0.05）.[结论]在NSCLC切除术中应用全麻复合硬膜外麻醉效果显著,可有效缓解术后应激反应,对肺功能影响小,且可降低不良反应发生率,临床应用价值高.