高血压性脑出血术后患者下呼吸道感染病原菌分布特征及其相关因素分析

目的:探讨高血压性脑出血术后患者下呼吸道感染的病原菌分布特征及其相关因素,为临床防治措施的制定提供理论依据。方法:回顾性分析2015年1月—2017年12月收治的318例高血压性脑出血术后患者的临床资料,其中术后并发下呼吸道感染的患者45例为感染组,未并发下呼吸道感染的273患者为未感染组。统计高血压脑出血术后患者术后下呼吸道感染的发生率、病原菌的分布情况;分析高血压性脑出血术后患者下呼吸道感染的危险因素。结果:高血压性脑出血术后下呼吸道感染的发生率为14.15%。共培养出71株病原菌,其中革兰阳性菌15株(21.13%),革兰阴性菌45株(63.38%),真菌11株(15.49%)。感染组年龄>60岁、接受侵入性诊疗措施、住院天数>14 d、血糖水平>7.8 mmol/L、合并基础病的比例均显著高于未感染组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、接受侵入性诊疗措施、住院天数、血糖水平以及合并基础疾病均是高血压性脑出血术后患者下呼吸道感染的危险因素(P<0.05)。结论:高血压性脑出血术后患者发生下呼吸道感染的风险较高,致病菌以革兰阴性菌为主。临床应针对下呼吸道感染的危险因素制定防治措施,降低其发生率。