磁敏感加权成像与3D-T1WI增强扫描对脑发育性静脉异常的诊断价值

目的探讨脑发育性静脉异常(DVA)在磁敏感加权成像(SWI)与T1加权三维成像(3D-T1WI)增强扫描的影像表现特点,分析这两种扫描序列对DVA的诊断价值。方法回顾性分析128例行头部磁共振(MR)平扫、SWI、3D-T1WI增强扫描的DUA患者影像表现,评价不同序列对DVA的髓静脉、引流静脉和伴发病变的显示价值。结果 128例共156个DVA病灶,T1WI示84个DVA髓静脉呈线状长T1信号影;100个DVA引流静脉呈条状短T1信号影。T2WI示76个DVA髓静脉呈线状长T2信号影,32个为线状短T2信号影;92个DVA引流静脉呈条状短T2信号影。SWI和3D-T1WI增强扫描均可显示156个DVA髓静脉及引流静脉。SWI可显示148个DVA海蛇头征,3D-T1WI增强扫描可显示156个DVA海蛇头征。28例DVA合并单发海绵状血管瘤者,头部MR平扫及3D-T1WI增强扫描显示16个海绵状血管瘤,SWI显示28个海绵状血管瘤。8例DVA合并多发海绵状血管瘤者,头部MR平扫及3D-T1WI增强扫描不能或者仅能显示1个海绵状血管瘤病灶,SWI能显示全部海绵状血管瘤病灶。结论 3D-T1WI增强扫描序列是诊断DVA最准确的检查方法 ,SWI序列略逊于3D-T1WI增强扫描序列,但对于不能应用造影剂的患者SWI序列是更好的选择,这两种检查方法各有特色,值得临床推广应用。