前臂动静脉内瘘术前拟造瘘血管彩色多普勒超声评价

目的探讨终末期肾病需血液透析患者建立前臂动静脉内瘘术前应用彩色多普勒超声技术评估拟造瘘血管的意义。方法 75例终末期肾病需血液透析患者,建立前臂动静脉内瘘术前应用彩色多普勒超声检查拟造瘘血管,观察其效果。结果 75例患者中有67例(89.3%)成功实施钛轮钉桡动脉头静脉吻合内瘘术;8例(10.7%)未实施前臂动静脉内瘘术者中,5例(6.7%)头静脉异常,其中4例(5.3%)管腔过细内径<1.6 mm,且使用止血带束臂后扩张不明显,1例(1.3%)前臂中段头静脉管腔内可见血栓性闭塞,另3例(4.0%)桡动脉异常,均因管壁明显硬化或伴狭窄。67例成功实施内瘘术患者中62例(92.5%)内瘘成熟,2例(3.0%)瘘口狭窄,3例(4.5%)血栓形成。结论前臂动静脉内瘘术前彩色多普勒超声检查评估对血管选择及内瘘成熟有重要价值。