孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对患儿免疫功能指标的影响

目的探讨孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对患儿免疫功能指标的影响,为临床提供参考。方法选择2015年2月-2017年2月于临汾市妇幼保健院就诊的148例小儿咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,应用随机数表法分为对照组74例和观察组74例。对照组患儿给予口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入治疗,两组均持续治疗8周。治疗后评价两组临床疗效及用药安全性,并对比两组患儿免疫功能变化情况,同时随访至治疗后6个月,观察两组患者的哮喘症状复发情况。结果观察组治疗总有效率94.59%(70/74)高于对照组的78.38%(58/74),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组皮疹、恶心呕吐、腹泻、心悸等药物不良反应总发生率对比[9.46%(7/74)vs.8.11%(6/74)],两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组IL-4、TNF-α及lg E水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-4、TNF-α及lg E水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组复发率5.41%,低于对照组的16.22%,差异有统计学意义(χ~2=4.485,P=0.034)。结论联合应用孟鲁司特与布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,安全性高,可有效促进咳嗽症状缓解,改善患儿免疫功能,降低哮喘复发风险。