孕期环境因素与新生儿湿疹关系的巢式病例对照研究

目的探讨影响新生儿湿疹的孕期环境因素,为有针对性地制定预防策略提供科学依据。方法选取2016年1-8月在该院产科门诊定期产检并住院分娩的528名孕妇为研究对象,建立队列,对孕妇进行孕期相关信息的基线调查,并于分娩后对母婴进行6个月(1月、3月、6月)的随访,共成功随访到完整母婴信息505例。采用巢式病例对照研究方法,将队列中发生湿疹的258例新生儿作为病例组,将队列中未发生湿疹的247例新生儿作为对照组,分析影响新生儿湿疹发生的孕期环境因素。结果 0～6个月新生儿湿疹累积发病率为48.86%。多因素Logistic回归分析结果显示,母亲有过敏遗传史(OR=7.1,95%CI:4.1～12.3)、剖宫产(OR=3.7,95%CI:2.4～5.8)和孕期居住房屋装修时间短(OR=2.8,95%CI:1.6～4.9)是新生儿湿疹发生的危险因素(P<0.05),且母亲有过敏遗传史是新生儿湿疹发生的最主要危险因素。结论母亲过敏遗传史、剖宫产和孕期居住房屋装修时间短与新生儿湿疹的发生关系密切,医务人员应对育龄妇女进行有关新生儿湿疹(包括饮食、环境等方面)的个性化指导,预防或降低新生儿湿疹的发生。