胎龄<34周早产儿呼吸机相关肺炎的影响因素分析

目的研究胎龄<34周早产儿发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素。方法回顾性分析2014年10月-2016年10月该院80例胎龄<34周早产儿临床病例资料,了解早产儿VAP发生现状,采用Logistic多因素回归分析法探讨早产儿临床基本资料、病理资料及治疗方法对并发VAP的影响。结果 80例胎龄<34周早产儿中有49例发生VAP,占61.25%,未发生死亡病例。Logistic多因素回归分析显示,胎龄、是否合并贫血、败血症,呼吸机应用时间、插管次数、气管内吸引频率及是否使用免疫球蛋白(IVIG)是影响早产儿发生VAP的独立因素(P<0.05),不同IVIG治疗剂量VAP早产儿并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低胎龄、合并贫血、败血症,延长呼吸机应用时间、增加插管次数和气管内吸引频率是胎龄<34周早产儿发生VAP的高危因素,使用IVIG是早产儿发生VAP的独立保护因素,但患儿临床预后与IVIG治疗剂量无显著相关性。