阿奇霉素对妊娠合并衣原体属感染的治疗效果

目的探讨阿奇霉素对妊娠合并衣原体属感染治疗效果的影响。方法选取2014年5月-2016年5月该院108例衣原体属感染孕妇,根据感染孕期分为早期组(感染时孕周<14周,33例)、中期组(感染时孕周14～28周,40例)及晚期组(感染时孕周>28周,35例)。3组患者均应用阿奇霉素进行治疗,比较3组治疗前后阴道分泌物中IL-2、IL-4、IL-10浓度,胎膜早破、羊水过少、产褥感染、前置胎盘、胎儿生长受限发生率及早产、低出生体重儿、黄疸、肺炎、新生儿结膜炎发生率。结果 3组患者治疗前阴道分泌物中IL-2、IL-4、IL-10浓度的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者阴道分泌物中IL-2水平均明显降低,IL-4、IL-10水平较同组治疗前升高(P<0.05)。早期组治疗后的阴道分泌物中IL-2浓度低于中期组与晚期组(P<0.05),中期组低于晚期组(P<0.05);早期组治疗后的阴道分泌物中IL-4、IL-10浓度高于中期组与晚期组(P<0.05),中期组高于晚期组(P<0.05)。早期组胎膜早破、羊水过少、产褥感染、胎儿生长受限发生率分别为6.06%、0、0、0,均低于中期组的27.50%、15.00%、15.00%、17.50%与晚期组的34.28%、20.00%、17.14%、22.86%(P<0.05)。早期组前置胎盘发生率分别为0,低于晚期组的17.14%(P<0.05)。早期组早产、低出生体重儿、肺炎、新生儿结膜炎发生率分别为0、12.12%、9.09%、6.06%,低于中期组的20.00%、35.00%、30.00%、27.50%与晚期组的28.57%、54.28%、45.57%、45.71%(P<0.05)。结论感染时间对妊娠合并衣原体属感染患者阿奇霉素的疗效有较大影响,孕早期感染采取阿奇霉素治疗可取得良好预后,孕中期与晚期感染的妊娠结局与新生儿结局较差。