老年患者股骨头置换术小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉的效果

目的探讨小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老年人工股骨头置换术中的效果。方法选择80例择期行人工股骨头置换术的老年患者,随机分为2组,每组40例。对照组行单纯硬膜外麻醉,观察组行小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉。观察2组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及麻醉前(T_0)和麻醉后5 min(T_1)、10 min(T_2)、30 min(T_3)时平均动脉压(MAP)、呼吸(HR)、血氧饱和度(SpO_2)等血流动力学变化及麻醉不良反应等指标。结果 (1)观察组感觉阻滞起效时间,运动阻滞起效时间均快于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。(2) 2组患者T0时MAP、HR、SpO_2差异均无统计学意义(P> 0. 05)。(3)观察组患者T1、T2、T3时MAP、HR、SpO2与T_0时比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。(4)对照组T1时MAP、SpO_2与T_0时比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。(5)对照组麻醉不良反应率高于观察组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在老年人工股骨头置换术中应用小剂量罗哌卡腰-硬联合麻醉,起效时间短,血流动力学稳定,麻醉不良反应少,安全性高。