输尿管镜下钬激光联合等离子切割技术对外伤性尿道狭窄的疗效观察

目的:探讨输尿管镜下钬激光联合等离子切割技术对外伤性尿道狭窄患者的疗效。方法:外伤性尿道狭窄男性患者88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组行单纯输尿管镜下钬激光治疗,观察组在此基础上加以等离子切割技术。比较两组患者手术一般情况、最大尿流率、膀胱残余尿量、手术成功率、并发症发生率及复发率。结果:观察组手术时间(47.02±9.20 min)、术中出血量(15.20±3.18 mL),与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间(15.02±2.87 d)、尿道扩张次数(5.33±2.64次)、尿管留置时间(21.19±3.08 d)均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者最大尿流率均明显升高,但观察组升高幅度更大,两组膀胱残余尿量均明显下降,但观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组手术成功率为97.73%,明显高于对照组的86.36%,观察组并发症发生率与复发率分别为4.55%、11.36%,明显低于对照组的20.45%、29.55%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜下钬激光联合等离子切割技术与单纯输尿管镜下钬激光治疗比较,可明显缩短外伤性尿道狭窄患者住院时间及尿管留置时间,减少尿道扩张次数,升高最大尿流率,减少膀胱残余尿量,提高手术成功率,降低并发症发生率及复发率。