冠状动脉介入治疗对高龄患者心理状态的影响

目的探讨高龄患者冠状动脉介入手术前后的心理变化。方法选取2014年12月至2018年1月广西壮族自治区第三人民医院心内科收治的临床拟诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的184例患者。其中104例患者确诊为冠心病，依照是否植入支架分为冠心病植入支架组（54例）与冠心病未植入支架组（50例），其余80例非冠心病患者作为非冠心病组。冠心病植入组患者在冠状动脉造影结束后即行支架植入，冠心病未植入组和非冠心病组患者仅行冠状动脉造影术。在术前1d及出院当天，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者的抑郁情况进行评分，总分≥8分定义为抑郁状态。结果冠心病植入支架组患者手术前后抑郁情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；冠心病未植入支架组患者手术前后抑郁情况比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；非冠心病组患者手术前后抑郁情况比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。术前1d，冠心病植入支架组与冠心病未植入支架组患者的抑郁情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但二组与非冠心病组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。出院当天，冠心病植入支架组与冠心病未植入支架组患者的抑郁情况比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于高龄患者，冠状动脉造影后诊断为冠心病的抑郁患者增多，相反则减少，植入支架不能改善患者的抑郁状态。