提高壶腹周围癌术前定性诊断的方法及意义

壶腹周围癌（Periampullary carcinoma）是指起源于Vater壶腹2cm以内（即胰腺头颈部、胆总管末端、Vater壶腹、十二指肠乳头及周围黏膜）的恶性肿瘤。这些来源不同的肿瘤，因其特殊的解剖部位、类似的临床表现、相同的治疗方法、甚至在术中也难以将其截然区分，故统称为壶腹周围癌。临床上主要包括胰头癌（约占60％）、胆总管下段癌（约占20％）、壶腹癌（约占10％）和十二指肠乳头癌（约占10％）。壶腹周围癌占消化系统恶性肿瘤的5％，其死亡率高居肿瘤死亡的第四位。近年来，国内外壶腹周围癌的发病率均有明显上升，因此壶腹周围癌仍然是临床研究的重点。