经皮椎间孔镜技术在钙化型腰椎间盘突出症的临床应用

目的探讨经皮椎间孔镜手术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗钙化型腰椎间盘突出症的疗效。方法自2015-01-2017-01收治21例钙化型腰椎间盘突出症患者,依据术前CT检查结果,对钙化物的形态进行分型(孤立型、半月型和连续型),并采用"顶点技术"行PTED手术治疗。依据钙化物分型和椎间盘突出位置的不同,采取相应的操作方式切除之。结果 21例患者均顺利完成PTED手术,仅1例出现脑脊液漏,余无其他并发症发生;患者手术时间为80-121 min,平均106.3 min;术后均住院3-7 d。所有患者术后均随访1年以上,术后3 d和1年时的腰、腿疼痛VAS评分均显著下降;术后1年时采用MacNab标准进行功能评价,其中优17例,良4例。结论采用PTED手术治疗钙化型腰椎间盘突出症,可显著减轻腰腿疼痛,疗效可靠,创伤小,并发症少,是一种安全有效的微创手术方案。