髌旁入路髌骨上下极张力带钢丝内固定治疗髌骨严重粉碎骨折患者的临床效果

目的探讨髌骨严重粉碎骨折(后关节面粉碎骨块> 5块)患者一种新手术方法的治疗效果。方法选择2015年7月至2017年1月天津市滨海新区大港医院骨一科收治的髌骨严重粉碎骨折患者50例,均为髌骨后关节面粉碎骨块> 5块,随机将其分为对照组与试验组,每组25例。对照组行切开扩张部横向延长,髌骨后关节面粉碎骨块复位克氏针或小螺钉固定,髌骨上下极张力带钢丝内固定术。试验组行切开髌旁入路翻开髌骨后关节面,粉碎骨块复位克氏针或小螺钉固定及髌骨上下极张力带钢丝内固定术。比较两组手术时间、髌骨后关节面复位程度、术后并发症及膝关节功能情况。结果试验组优良率高于对照组(P <0. 05);试验组手术时间、术后住院时间及骨折愈合时间均短于对照组(P <0. 05)。两组手术后均获得随访6~12个月,手术切口均为甲级愈合,髌骨骨折均骨性愈合。结论对髌骨骨折患者行切开髌旁入路翻开髌骨后关节面,粉碎骨块复位克氏针或小螺钉固定及髌骨上下极张力带钢丝内固定术,具有手术时间短、关节面复位平整、术后功能恢复好等优点,临床效果肯定。