老年患者采用不同麻醉方式发生术后认知功能障碍的对比分析

目的观察老年患者采用不同麻醉方式发生术后认知功能障碍(POCD)的情况,为老年患者下肢和下腹部手术提供科学安全的麻醉方式。方法依照美国麻醉医师协会(ASA)的评价方式,采用本院96例ASAⅠ～Ⅲ级的下肢和下腹部需要手术的老年病例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组患者采用全身麻醉阻滞,观察组患者采用腰硬联合麻醉阻滞,于麻醉前、手术后24、72 h使用简易精神状态量表(MMSE)法判断患者的认知功能。结果对照组患者手术后24、72 h发生POCD的例数分别为16例(33.3%)和9例(18.75%),观察组患者手术后24、72 h发生POCD的例数为7例(14.6%)和3例(6.25%),两组患者手术后24、72 h发生POCD的比例比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论腰硬联合麻醉更适合老年人下肢和下腹部手术,术后认知功能障碍发生率低,安全性良好。