常规显微血管减压术与全程显微血管减压术对面肌痉挛的疗效分析

目的目的回顾性分析常规显微血管减压(MVD)术与全程MVD术对面肌痉挛(HFS)的疗效。方法将HFS患者124例按治疗方法分为治疗组64例和对照组60例,治疗组采用全程MVD术治疗,对照组采用常规MVD术治疗。比较两组治疗效果及面神经功能;观察并比较两组术后并发症发生情况;术后随访1年,观察比较两组复发情况。结果治疗组完全缓解率显著高于对照组(P<0.05);两组间好转率差异无显著性(P>0.05);治疗组无效率显著低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术前治疗组House-Brachmann面神经功能分级为(3.67±1.41)级,对照组为(3.59±1.53)级;术后治疗组House-Brachmann面神经功能分级为(1.58±0.92)级,对照组为(2.04±1.15)级。与术前比较,术后两组House-Brachmann面神经功能分级均显著降低(t_(治疗组)=6.273,P=0.000;t_(对照组)=9.931,P=0.000),且治疗组面神经功能分级低于对照组(t=2.467,P=0.015)。治疗组与对照组之间面肌瘫痪、听力障碍、脑脊液漏、吞咽困难等并发症发生率差异无显著性(P>0.05);两组间并发症总发生率差异无显著性(P>0.05)。两组均有1例复发,经再次手术后临床症状得到缓解。结论全程MVD术后和常规MVD术后HFS患者并发症发生率和复发率相当,但全程MVD术较常规MVD术更能改善患者面神经功能,提高症状缓解率。