ERCP+LC治疗胆囊结石的临床效果研究

目的探讨ERCP及相关治疗术联合LC治疗胆囊结石及胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取我院普外科2016年3月至2017年3月间收治的180例胆囊结石及胆囊结石合并胆总管结石的患者为研究对象,根据患者不同手术方法将180例患者分为ERCP+LC同期组(78例)和ERCP+LC分期组(102例),同期组在进行ERCP取石后即刻行LC,分期组在ERCP取石后,间隔2~5d再行LC,观察两组患者临床特征、手术指标、住院时间、治疗费用、临床疗效及并发症等情况。结果 ERCP+LC同期组ERCP手术时间、总手术时间、住院时间及治疗费用均明显少于ERCP+LC分期组(P<0.05),术中出血量高于ERCP+LC分期组(P<0.05)。分期组鼻胆管引流管例数明显多于同期组(P<0.05),分期组ERCP后中转LC+LCBDE取石例数高于同期组(P<0.05),两组患者ERCP/EST取石成功率、手术成功率、净石率及并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论ERCP+LC分期或同期治疗胆囊结石及胆囊结石合并胆总管结石疗效相近,均能取得良好的临床治疗效果,相较于分期治疗法,ERCP+LC同期治疗在总手术时间、住院时间及治疗费用等方面更具有优势。临床上应根据患者具体临床特征以及治疗过程中的具体情况采用合理的治疗方法。