不同剂量的右美托咪定对择期手术老年患者认知功能的影响

目的:探究不同剂量的右美托咪定对择期手术老年患者的认知功能的影响。方法:将2016年8月-2018年7月在笔者所在医院就诊的180例手术老年患者按照数字随机表法分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,各60例,在麻醉维持期,低剂量组给予等量生理盐水,中、高剂量组分别给予右美托咪定0.5、1.0μg/(kg·min),对比分析各组之间的差异。结果:(1)高剂量组POCD发生率为8.33%,显著低于中剂量组(21.67%)和低剂量组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在T4、T5时刻,血清S-100β蛋白水平均显著低于低、中剂量组(P<0.05);在T5时刻已经与T1差异无统计学意义(P>0.05),恢复至正常水平。(3)低剂量组、中剂量组血浆1-40β淀粉样蛋白水平在T2、T3、T4时刻与T1时刻比较差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组在T2、T3时刻与低剂量组和中剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定的剂量为1.0μg/(kg·min)时,能够有效地降低POCD发生风险,促进血清S-100β蛋白、血浆1-40β淀粉样蛋白水平恢复至正常水平,有助于老年患者恢复至正常的认知功能,具有推广应用价值。