不同剂量地佐辛在经腹式子宫切除术后静脉自控镇痛应用中的研究

目的观察不同剂量地佐辛在经腹式子宫切除术后经静脉患者自控镇痛(PCIA)应用中的合理剂量。方法选择2014年3月至2017年8月在该院妇科住院行腹式子宫全切术患者60例,在安全有效的前提下根据地佐辛不同剂量分为A1、A2、A3组3组,各20例。术后分别静脉泵入地佐辛0.6、0.8、1.0 mg/kg加以托烷司琼0.13 mg/kg配生理盐水至100 mL,首次负荷量2 mL,维持泵入2 mL/h,PCIA泵入量1.5 mL,锁定时间15 min。观察并记录术后2、4、8、12、24、48 h时镇痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]评分和镇静评分(Ramsay评分)、总用药量、按压次数及镇痛不良反应。结果 A2、A3组各时间点VAS评分均低于A1组,差异均有统计学意义(P<0.05);而A3组Ramsay评分在4、8、12、24、48 h各时间段上明显高于A1、A2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组按压次数、总用药量及不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛0.8 mg/kg用于经腹子宫切除术后静脉PCIA镇静、镇痛效果较好。