健指指动脉移植在手指末节撕脱离断伤再植中的应用

目的探讨健指指动脉移植修复手指末节旋转撕脱离断伤指动脉缺损的临床疗效。方法自2010年8月至2017年4月，我们对11例手指末节旋转撕脱离断伤患者进行断指再植，术中指动脉长段缺损，采用健指指动脉长段移植修复。结果术后9例断指再植存活，1例因掌侧近端组织出现血管危象从而指体坏死，1例因指体挫伤较重坏死。术后指体存活9例随访时间为5—15个月，平均10.4个月。存活指体按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定：优6例，良2例，差1例。供血管健指外观及屈伸功能良好，指动脉切取处切口隐蔽，指体远端感觉正常，无冬季畏冷等缺血相关症状。结论采用健指指动脉游离移植较好地解决了手指末节旋转撕脱离断伤再植中动脉长段缺损、血管口径悬殊的问题。移植血管两断端口径匹配度好，再植成活率较高，是一种有效的方法。