脑卒中病人服用中风胶囊后复发率及相关危险因素

Recurrent rate and relative risk factors for stroke patients treated with Zhongfeng Capsule

目的了解口服中风胶囊的脑卒中病人随访3年后的复发率及相关危险因素。方法采用前瞻性队列研究,连续入选服用中风胶囊的脑卒中病人,均接受常规的内科二级预防治疗,入组后收集个人资料、生活习惯、既往病史、伴随服药、血压情况及脑卒中危险因素、伴发临床疾患等资料,连续追踪调查36个月,分别记录其终点事件(脑梗死、脑出血、死亡等)的发生率。以"终点事件"为结局因变量,运用单因素及多因素Logistic回归进行脑卒中复发事件影响因素的分析。结果纳入并完成随访的病人616例,至试验结束,终点事件共发生65例,其中脑梗死47例、脑出血14例、死亡4例,发病率为10.55%(65/616);单因素分析结果显示:"饮酒"(χ~2=4.26,P=0.039)、"运动情况"(χ~2=8.77,P=0.003)、"睡眠"(χ~2=8.72,P=0.003)、"平时的预防意识"(χ~2=3.91,P=0.048)、"并发高血压"(χ~2=5.72,P=0.017)、"并发冠心病"(χ~2=5.70,P=0.017)及"服用中风胶囊"(χ~2=4.55,P=0.033)与结局发生有显著关系;多因素分析结果显示:"经常运动"(P=0.007;OR:0.277;95%CI:0.108~0.709)及"有时运动"(P=0.019;OR:0.430;95%CI:0.213~0.869)、"服用中风胶囊(>24个月)"(P=0.009;OR:0.452;95%CI:0.249~0.820)为保护因素;"并发高血压"(P=0.049;OR:2.078;95%CI:1.004~4.301)及"睡眠质量差"(P=0.039;OR:1.872;95%CI:1.031~3.399)是危险因素。结论长期服用中风胶囊能积极防止脑卒中复发;经常运动及有时运动、服用中风胶囊(>24个月)为脑卒中复发的保护因素;并发高血压及睡眠质量差是危险因素。