阿奇霉素单药及联合头孢曲松治疗小儿支气管肺炎的疗效及对尿微量清蛋白的影响

目的探讨阿奇霉素单药及其联合头孢曲松治疗支气管肺炎患儿的疗效及对尿微量清蛋白(mAlb)的影响。方法将232例支气管肺炎患儿随机分为单药组(n=116)和联合组(n=116),单药组给予阿奇霉素治疗,联合组给予阿奇霉素+头孢曲松治疗,比较两组疗效及治疗前后尿mAlb水平变化。结果联合组和单药组的临床总有效率分别为93.10%和84.48%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的退热时间、咳痰咳喘消失时间、肺啰音消失时间、肺阴影消失时间及住院时间均明显短于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞(WBC)计数均明显低于或少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),联合组下降或减少幅度明显大于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的mAlb水平较治疗前有显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),而组间差异无统计学意义(P>0.05);联合组和单药组尿mAlb异常率分别为3.45%和0.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎疗效显著,可快速改善患儿临床症状,有效控制肺部感染、减轻肺部炎症及修复局灶炎性损伤,临床应用安全性高。