依托考昔治疗痛风致发疹性药疹1例并文献复习

药疹，即药物性皮炎，是指药物通过注射、内服和吸入等途径进入人体后引起皮肤、黏膜发疹为主的药物过敏反应。皮肤发疹类型复杂多样，以发疹性药疹、荨麻疹样药疹、固定型药疹三型最为常见；以重症多形红斑型、剥脱性皮炎及大疱性表皮坏死松解型最为严重 ［1-2］ 。药物过敏是药物不良反应的特殊类型，是临床中的常见问题。治疗痛风性关节炎出现不良反应较为常见的药物有＂秋水仙碱＂和＂别嘌醇＂，前者不良反应以消化道症状常见，后者以皮疹多见，且皮疹出现的潜伏期较长 ［3］ 。依托考昔作为高选择性非甾体抗炎药，较传统非甾体抗炎药药效强，且不良反应小而广泛应用于痛风性关节炎的治疗 ［4］ 。近年来，国外学者 ［5-7］ 已报道依托考昔致荨麻疹型、泛发性发疹样脓疱病型、中毒性表皮坏死松解症型和固定型等多种类型药疹，而国内仅有3例类似皮肤黏膜不良反应事件报道 ［8-10］ ，其中治疗痛风性关节炎致固定型药疹1例、治疗骨关节炎致麻疹性药疹1例、治疗腰椎间盘突出致脱屑性药疹1例，在治疗痛风性关节炎中尚无引起发疹性药疹的病例报道。川北医学院附属医院风湿免疫科确诊依托考昔治疗痛风性关节炎致发疹性药疹1例，现报道如下。