小儿阑尾周围脓肿治疗疗效分析及经验总结

目的探讨小儿阑尾周围脓肿的治疗效果,并总结治疗经验。方法 86例小儿阑尾周围脓肿患儿,按照治疗方式不同分为手术治疗组(采用腹腔镜阑尾切除手术方式进行治疗)和保守治疗组(采用非手术保守治疗方法进行治疗),每组43例。观察两组患儿的治疗效果,比较两组患儿的住院时间及再入院情况。结果手术治疗组其中有4例因粘连、出血、操作空间狭小中转开腹手术,术后1例出现切口感染,余恢复良好。所有患儿均康复出院,无死亡及严重并发症出现,住院时间3~45 d,平均住院时间(13.5±6.1)d;再入院12例。手术治疗组住院时间为8~45 d;再入院2例(4.65%),均为粘连性肠梗阻,保守治疗后出院。保守治疗组住院时间为3~23 d;再入院10例(23.26%),均考虑慢性阑尾炎急性复发,行手术治疗6例效果良好。手术治疗组住院时间长于保守治疗组,但再入院率明显低于保守治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿阑尾周围脓肿非手术保守治疗住院时间较手术治疗缩短,非手术保守治疗再入院率较手术治疗明显增加。