高胆红素血症对新生儿神经功能和情绪行为的影响

目的探讨高胆红素血症对新生儿神经功能和情绪行为的影响,为临床干预、治疗提供依据。方法选择2016年1月-2017年9月在该院生产的高胆红素血症新生儿91例为观察对象,根据血清总胆红素定量,将小时胆红素值在第75百分位值设为观察组A(56例),将小时胆红素值在第95百分位值以上设为观察组B(35例)。选取同期无黄疸新生儿50例作为对照组,应用新生儿神经行为评估(NBNA)法评估新生儿神经发育水平和行为能力。结果观察组A和B治疗后新生儿NBNA行为能力、被动和主动肌张力、原始反射、一般状态和总评分均低于对照组,且观察组B和A治疗后均高于治疗前,观察组B新生儿治疗后NBNA总评分低于观察组A,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组A和B新生儿自发性眨眼频率和吸吮阻断试验不易安抚发生率均高于对照组,且观察组B和A治疗后均低于治疗前,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组B新生儿治疗后不易安抚发生率高于观察组A,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高胆红素血症对新生儿的神经功能和情绪行为均有影响,随着胆红素水平的上升,新生儿神经功能和情绪行为能力呈现下降趋势,治疗后得到显著改善。早期及时降低高胆红素水平,可避免或减轻对患儿神经功能的影响。