剖宫产术后腹横肌平面阻滞罗哌卡因的适宜浓度

目的观察不同浓度罗哌卡因用于腹横肌平面(TAP)阻滞剖宫产术后镇痛效果。方法选择天津市第二医院自愿接受腹横肌平面阻滞剖宫产术后镇痛患者100例为研究对象,ASA1级,按随机数字表法分为5组,每组各20例:0.25%罗哌卡因组(A组)、0.30%罗哌卡因组(B组)、0.35%罗哌卡因组(C组)、0.40%罗哌卡因组(D组)、0.45%罗哌卡因组(E组)经超声辅助行腹横肌平面阻滞,容量均为40 ml的罗哌卡因,对不同组镇痛效果进行回顾分析。结果术后2 h按压宫底时的VAS评分方面,镇痛满意度指标方面,随罗哌卡因浓度的增加,镇痛效果逐渐增强,与A、B、C 3组比较D、E两组镇痛满意度高,静脉自控镇痛追加次数减少,差异有统计学意义(P<0.05)。D组与E组比较,术后2 h按压宫底VAS评分均明显降低,自控镇痛追加次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.40%罗哌卡因腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛安全可靠。