首发抑郁患者经氟西汀与米氮平联合治疗前后血中细胞因子水平的变化研究

目的分析米氮平与氟西汀联合治疗对首发抑郁患者血清白细胞介素(IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法将2016年12月至2017年4月120例首发抑郁患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组患者采用马普替林治疗,观察组采用米氮平联合氟西汀治疗。治疗前及治疗3个月后采用酶联免疫吸附试验检测IL-2、IL-6及TNF-α水平,并采用抑郁自评量表(SDS)进行评分,观察治疗期间2组患者产生的不良反应。结果 2组患者治疗前IL-6、TNF-α及IL-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者上述指标较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗3个月期间产生困倦感、口干的患者例数分别为8、5例,对照组分别为18、13例,2组比较差异有统计学意义(χ~2=3.905,P=0.048;χ~2=3.870,P=0.049)。观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=8.086,P=0.004)。SDS评分与血清IL-2、IL-6及TNF-α水平呈显著正相关(r=0.839 5、0.876 6、0.791 8,P<0.05)。结论米氮平联合氟西汀可有效降低患者的IL-2、IL-6及TNF-α水平,在治疗首发抑郁症方面值得临床推广。