右美托咪定在AECOPD机械通气中应用观察

Application of Dexmedetomidine in AECOPD Patients with Mechanical Ventilation

目的:观察右美托咪定联合舒芬太尼在慢阻肺急性发作(AECOPD)机械通气患者应用效果。方法:选择114例AECOPD机械通气患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各57例。对照组接受舒芬太尼、丙泊酚镇痛镇静治疗,观察组接受舒芬太尼、右美托咪定镇痛镇静治疗。观察2组Richmond躁动-镇静程度评估量表(RASS)评分、肾上腺素(E)水平及住院时间、ICU获得性衰弱(ICU-AW)发生率及谵妄、呛咳、气管拔管发生情况等。结果:与对照组相比,观察组ICU治疗时间(9.96±8.47)d、总住院时间(14.82±11.07)d、ICU-AW、谵妄、呛咳及气管拔管发生率5.26%、7.02%、1.75%、10.53%相对较少,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前E水平及治疗前后RASS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组相比,观察组E水平(90.13±3.52)ng/L相对较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定、舒芬太尼联合用于AECOPD机械通气患者中可取得满意的镇静镇痛效果,利于改善患者应激反应,促进肌力恢复,减少谵妄、呛咳发生风险,缩短治疗时间。