重大疾病患者宗教应对的质性研究--以中国基督徒为例

宗教应对是近20年来西方宗教心理学的重要研究方向之一。当人们遭遇疾病、丧失、战争等严重威胁个体生命健康和生活质量的压力事件时，往往转向更高的力量以帮助自己应对，宗教也常常成为他们的应对资源。在中国，关于宗教应对的理论和实证研究仍处于起步阶段。在国内宗教信众逐年增多、癌症等重大疾病威胁越来越多民众的时代背景下，探索宗教如何影响个体应对疾病，具有重要的现实意义。本研究以基督徒为例，探索重大疾病患者的宗教应对过程，揭示个案可能采用的宗教应对策略和持有的宗教应对资源，及应对过程中宗教应对方式、宗教信仰等方面可能存在的变化。采用质性研究方法，原因在于：宗教是一种复杂的现象，宗教应对领域目前仍缺乏坚实的理论，质性研究可以深入研究对象的经验世界，进行细致、动态的描述和分析，寻求解释和理解。本质性研究主要采用半结构式访谈，与10名身患癌症等重病的基督徒共同建构他们的宗教应对过程。数据分析和理论建构以扎根理论为指导，对10名研究对象产生的数据进行三级登录，产生一级编码53个，二级编码16个，其中主要类属为：宗教应对过程中的情绪／心境和态度，宗教认知应对，宗教应对行为，宗教应对资源，宗教应对结果；三级编码得出具有统领作用的核心类属“重大疾病患者宗教应对的动态过程”。效度检验采用研究者检核、研究对象检核、资料之间的相互验证、共同编码、反馈法等。成文采用类属作为基本结构，在部分类属下穿插一些小型个案及情境分析。从应对结果来看，本研究对象普遍在应对过程中取得了生理、心理、灵性上正向的变化。从总体应对方式看，他们基本采用积极宗教应对的方式，他们并非没有经历灵性挣扎，但在这个过程中依然选择向上帝和其他信徒寻求灵性上的支持，通过积极的宗教归因，恢复对良善、公义上帝的信心，对压力事件进行积极的再定义，看到苦难的意义所在。本研究在原始资料分析的基础上，结合已有文献中的相关理论和个人分析，得出“重大疾病患者宗教应对过程”的中层理论：患者面临疾病这一危机，启动“宗教应对资源”进行认知和行为上的应对，“宗教信念”是认知应对的基础和核心，个体在此基础上进行积极宗教归因和对患病意义的认知重构；个体的应对行为也为自己获得更多的宗教应对资源；同时，宗教应对带来的正向结果也进一步成为个体的“宗教应对资源”。研究结果对前人理论做出了一定的解释和补充，并对不同文化下基督徒宗教应对的差异做了初步讨论。