基于DEMATEL法对医院支助中心不良事件的影响因素分析

Influence Factors of Adverse Events in Hospital Support Center: A DEMATEL-based Analysis

目的采用决策试用和评估实验室方法(decision making and trial evaluation laboratory,DEMATEL)对我院支助中心不良事件的影响因素进行分析,为医院管理部门采取相应管理措施和预防改进措施提供决策依据。方法成立院内护理质量安全小组,针对2015—2016年网络上报的22例支助中心不良事件,以基于5M1E原因分类模式中的人员、设备、材料、方法、信息、环境6方面分析,汇总并整理相关的影响因素共28项;在此基础上,选取21名管理专家经2轮Delphi专家函询对影响因素之间的逻辑关系进行评价,最后通过DEMATEL R2014a软件计算出因素间的综合影响度(Tr)、被影响度(Tc)、中心度(Mi)和原因度(Ri)。结果专家的有效应答率为95%;专家权威程度0.817;专家意见的协调程度0.128(P<0.01);28项风险因素的Tr为3.57～4.85,Tc为3.30～4.88,Mi为7.12～9.22,Ri>0的共有11项,Ri<0的有17项。结论基于DEMATEL法对支助中心不良事件的影响因素主要包括员工安全风险意识、核对方法、安全培训、责任心、工作量、信息化建设、性别、工作年限等、其中员工安全风险意识是最关键的影响因素。