某地区2016年度输血不良反应分析

目的了解郑州地区输血不良反应发生情况,为临床安全输血提供理论依据。方法回顾性分析2016年1～12月期间郑州地区各家医院反馈至河南省红十字血液中心的输血不良反应回馈报告表,按照血液制品品种、患者性别和年龄、输血不良反应类型、既往输血次数、病史等进行分类,分析输血不良反应发生情况,输血不良反应与血液制品及与患者类别的关系。结果 2016年共收到207份输血不良反应回馈报告表,从不同类型输血反应发生情况及与血液制品的关系看,过敏反应发生率最高,约占68.12%(141/207);其次是非溶血性发热反应,约占29.47%(61/207);溶血性输血反应约占0.97%(2/207),非心源性肺水肿占0.97%(2/207),其他约占0.48%(1/207)。207例输血不良反应中,悬浮红细胞占比最高,其次为冰冻血浆、血小板制品,去白悬浮红细胞与洗涤红细胞相对较少。从输血不良反应与患者性别、年龄及输血史的关系看,男98例,女109例,两者构成比差别无统计学意义(P>0.05);既往有输血史/妊娠史124例(59.9%),无输血史/妊娠史83例(40.1%),两者比较差别有统计学意义(P <0.05);中老年患者的输血不良反应发生率相对较高。结论去除白细胞的血液成分及洗涤红细胞制品可有效预防或减少输血不良反应发生。肾功能不全、老年反复输血的溶血性贫血患者,如需要输注洗涤红细胞,建议尽量输注24h内制备的洗涤红细胞。