重复经颅磁刺激治疗脑卒中后复杂性区域性疼痛综合征的疗效观察

目的 观察重复经颅磁刺激（rTMS）治疗脑卒中后复杂性区域性疼痛综合征（CRPS）患者的疗效。 方法 选取2015年6月至2017年7月在我院康复科住院治疗的脑卒中后CRPS患者40例，按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组20例。治疗组接受rTMS结合肢体康复治疗，对照组接受肢体康复治疗和rTMS假刺激。治疗前、治疗4周及6周后，采用视觉模拟评分法（VAS）、Fugl-Meyer量表（FMA）、日常生活活动（ADL）能力量表对2组患者进行评定。 结果 2组患者治疗前VAS、FMA、ADL评分比较，差异统计学意义（P〉0.05）。与组内治疗前比较，治疗组治疗4周后及6周后VAS评分显著较低（P〈0.05）、FMA评分及ADL评分显著较高（P〈0.05）。对照组治疗4周后及6周后VAS评分与组内治疗前比较，差异统计学意义（P〉0.05）。对照组治疗4周后FMA评分、ADL评分与组内治疗前比较，差异统计学意义（P〉0.05），治疗6周后FMA评分、ADL评分显著高于组内治疗前（P〈0.05）。治疗组患者治疗4周后VAS评分［（4.35±1.63）分］显著低于对照组（P〈0.05）、FMA评分［（31.95±10.96）分］及ADL评分［（53.45±12.83）分］及6周后VAS评分［（4.65±1.53）分］显著低于对照组（P〈0.05）、FMA评分［（33.25±10.90）分］及ADL评分［（53.78±11.05）分］显著高于对照组（P〈0.05）。 结论 rTMS对脑卒中后CRPS患者的肢体运动功能和疼痛有良好的改善作用。