InterTan内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较InterTan髓内钉内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-06—2016-06诊治年龄>85岁的58例高龄股骨粗隆间骨折,32例采用InterTan髓内钉内固定(InterTan组),26例行人工股骨头置换术(股骨头置换组)。结果 58例均获得随访,随访时间平均9.5(6～12)个月。InterTan组在切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、输血量方面优于股骨头置换组,股骨头置换组在术后开始下床负重时间、术后1个月及3个月髋关节功能Harris评分方面优于InterTan组,差异有统计学意义(P <0.05);但2组术后6个月髋关节功能Harris评分及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 InterTan髓内钉内固定与人工股骨头置换术治疗85岁以上高龄股骨粗隆间骨折均可达到满意效果,相比较而言,InterTan内固定手术创伤更小、安全性更高,虽然患者术后下床负重时间更晚,髋关节功能恢复更慢,但是远期效果与人工股骨头置换术无明显差异。