替诺福韦酯和拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的疗效比较

目的:分析比较替诺福韦酯和拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:选取2015年1月至2016年6月于焦作市第三人民医院接受接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者90例作为研究对象,随机分为对照组及观察组,各45例,对照组展开拉米夫定+阿德福韦酯治疗,观察组展开替诺福韦酯治疗。结果:(1)治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)以及凝血酶原时间(PT)以及Child–Pugh评分均明显降低,差异具有统计学意义(P <0.05),且观察组降低程度比对照组明显,差异具有统计学意义(P <0.05)。(2)观察组乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴率和失代偿好转率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。(3)观察组死亡3例(6.7%);对照组死亡4例(8.9%),组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组与对照组肝癌发生率分别为4.4%(2/45)、6.7%(3/45),组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:临床上治疗乙型肝炎肝硬化患者,建议采取替诺福韦酯治疗,疗效优于拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,药物耐受性好,具有较高的临床应用价值。