甲状腺功能亢进症合并扩张型心肌病诊治一例

1临床资料患者男性,53岁。10余年前确诊甲状腺功能亢进症（甲亢）行（131）I治疗,次年查甲状腺功能正常,后未再服药和复查;2年前开始出现乏力、气促伴有心悸,劳累时明显,无胸闷、胸痛;3月前上述症状加重,查促甲状腺激素（TSH）〈0.005μIU/ml,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）10.26 pg/ml,游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）2.51 ng/dl,心电图示心房颤动,超声心动罔示令心大、左心室射血分数（LVEF）20％，考虑为甲亢、甲克性心脏病、心房颤动，再次行[3]I并加用甲硫咪唑硬营养心肌、利尿等对症治疗，患者症状好转。