呼吸机相关性肺炎集束化预防方案的研究进展

呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia VAP）是指气管插管或气管切开病人在接受机械通气48 h后发生的肺炎，撤机、拔管48 h内发生的肺炎仍属VAP 。VAP是机械通气病人常见的并发症，不仅延长机械通气和住院时间，更是ICU病人的重要死因。因此，做好VAP的预防具有重要的临床意义。美国卫生促进研究所（institute for health care improvement，IHI）曾提出了机械通气病人的集束化管理方案（ventilator care bundles，VCB）,寄以期望提高医护人员的依从性，降低VAP的发生率 。随着研究的深入，VCB的内容得到不断充实，本文就此作一综述。