NLRP3炎性小体相关分子的水平与2型糖尿病性心肌病的关系

Correlations between levels of NLRP3 inflammasome related molecules and type 2 diabetic cardiomyopathy

目的分析2型糖尿病性心肌病患者NLRP3炎性小体相关分子的表达水平,及其在2型糖尿病性心肌病中的作用。方法选取收治的2型糖尿病性心肌病55例作为观察组,另取健康体检者21例作为对照组,收集两组患者的临床资料,导联心电图检查,经胸超声心动图检查,并对两组患者的血液白细胞计数、单核细胞计数、淋巴细胞计数以及氨基B末端型利钠肽前体(NT-pro BNP)进行检测,采用Q-PCR技术对患者的外周单核细胞ASC、caspase-1、白细胞介素-1β(IL-1β)和NLRP3基因表达水平进行检测。患者在出院后,进行为期6个月的电话随访。结果两组患者在左室射血分数(LVEF)、NT-pro BNP、单核细胞、NLRP3 mRNA、ASC mRNA、caspase-1 mRNA、IL-1βmRNA水平的比较差异有统计学意义(P <0. 01);NLRP3与LVEF呈负相关(P <0. 05),与NT-pro BNP、单核细胞呈正相关(P <0. 05); ASC与LVEF呈负相关(P <0. 05),与单核细胞呈正相关(P <0. 05); LVEF、NLRP3和IL-1β为影响2型糖尿病性心脏病患者6个月内再入院的独立影响因素(P <0. 05);高表达NLRP3患者再入院率高于低表达NLRP3患者。Pearson相关性分析显示NLRP3与类胰蛋白酶呈正相关(r=0. 638,P <0. 01),NLRP3与空腹血糖呈正相关(r=0. 734,P <0. 01)。结论 NLRP3炎性小体在2型糖尿病性心肌病中上调,其可增加患者再入院风险。