摘要
新生儿缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)是由于各种原因导致新生儿窒息,引起部分或完全脑缺氧及脑血流减少或暂停所致,重症可遗留严重神经系统后遗症,甚至造成新生儿早期死亡。足月儿HIBD发病率约为2‰,其中15%~20%在新生儿期死亡,存活者中25%~30%留有永久性神经系统损伤,如智能发育障碍、认知障碍、脑性瘫痪和癫痫等。目前新生儿HIBD的诊断和预后评估主要依据神经系统临床表现、影像学和电生理检查,但均存在漏诊和诊断滞后的可能,使许多患儿错过最佳治疗时间窗,导致预后不良。生物标志物是特定的组织和器官产物,一般存在于某些特定细胞内,或者少量存在于血液、尿液、脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)等体液中,其在体液中出现或水平改变提示某个特定组织或器官的病理状态。HIBD发生后短时间内受损脑组织可释放特定生物标志物进入血液或CSF,使用生物标志物监测脑损伤和评估神经保护作用可能有助于HIBD早期准确诊断、干预和治疗。