老年科VIP病房老年慢性病健康档案管理现状调查

目的:探讨医院老年科VIP病房老年慢性病健康档案管理现状。方法:分析2016年1月~2017年1月间收治的120例VIP病房老年慢性病患者健康档案管理情况,分析健康档案记录形式、健康档案完整性、健康档案利用率和患者对健康档案相关知识的知晓率。结果:120例患者均为纸质健康档案,89例患者有电子健康档案,电子档案与纸质档案相符率为96.63%。120份纸质健康档案记录完整率为90.83%。健康档案中1年中有利用记录者120例,利用方式以随访记录者120例和就诊记录者102例为主。健康档案管理情况问卷总得分(74.78±11.13)分;知晓率方面,一般者比例最高,占68.33%;知晓率优秀者比例最低,占2.50%。结论:老年科VIP病房老年慢性病健康档案需加强信息化,提高患者对慢性病健康档案相关知识的了解。