冠状动脉CT血管成像联合动态心电图在诊断冠心病心肌缺血中的应用效果分析

目的探讨在冠心病心肌缺血诊断中冠脉CT血管成像(CCTA)与动态心电图(DCG)联用的价值。方法将91例高危冠心病心肌缺血受检者的临床资料进行回顾,分别采用CCTA、DCG诊断,并利用核素心肌灌注显像(MPI)检查了解冠心病心肌缺血的发生情况。统计MPI检查结果,CCTA、DCG、CCTA联合DCG诊断的结果,对比CCTA、DCG单独诊断,评估CCTA联合DCG诊断冠心病心肌缺血的效能。结果 91例受检者中经MPI检查共有52例发生冠心病,发生率为57.14%,共发现89个心肌灌注异常区域,以可逆性灌注减低区、前降支区的构成比最高;经CCTA检查共有54例拟诊断为冠心病,共发现92个收缩期心肌灌注异常区;经DCG检查共有43例拟诊断为冠心病,共发现36例ST段水平压低者;CCTA联合DCG检查发现,共有53例拟诊断为冠心病;CCTA联合DCG诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、阴性预测值与CCTA相同,均为100.00%,联合诊断的特异度、准确度和阳性预测值均明显高于单独诊断。结论在冠心病心肌缺血诊断中CCTA联合DCG的价值较高,明显优于单纯CCTA和DCG诊断。