乌司他丁治疗新生儿毛细血管渗漏综合征的临床研究

目的探讨新生儿毛细血管渗漏综合征（capillary leak syndrome，CLS）的治疗方法，并进行经验总结。方法收集我院2016年3月至2017年8月确诊CLS的患儿39例，分为对照组和试验组，试验组20例，对照组19例。对照组在治疗原发病的基础上给予羟乙基淀粉、白蛋白以及出入量的控制，试验组在对照组治疗方法上将羟乙基淀粉换为乌司他丁，治疗1周后观察少尿率、胸腹水率、人血白蛋白浓度变化、机械通气率及随访患儿出生3个月后存活情况。结果对照组治疗前后白蛋白含量差异有统计学意义（P〈0.05），且治疗后白蛋白高于治疗前白蛋白；试验组治疗前后白蛋白差异有统计学意义（P〈0.01），且治疗后白蛋白高于治疗前白蛋白。同时试验组和对照组治疗前后白蛋白差值有统计学意义（P〈0.01），试验组白蛋白升高幅度大于对照组白蛋白升高幅度。对照组和试验组的机械通气率、少尿率、胸腹水率差异均有统计学意义（P〈0.05），且试验组均较对照组低。对照组生存率为76.5%±10.3%，试验组的生存率为100%，两组差异有统计学意义（P〈0.05），且试验组生存率高于对照组。结论相较于羟乙基淀粉，乌司他丁、白蛋白以及出入量的控制三者联合运用对于新生儿CLS有更好的疗效。