糖负荷后1 h血糖升高正常人群胰岛细胞功能初探

目的:观察正常糖耐量(NGT)糖负荷后1 h血糖(1hPG)升高人群胰岛细胞功能。方法:实验对象分为两组:1hPG正常组(NGT 1hPG <8.6 mmol/L)48例,1hPG升高组(NGT 1hPG≥8.6 mmol/L)49例,两组均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),分别测定0、30、60、120、180 min血浆葡萄糖及同步胰岛素(Ins)、胰高血糖素(Gg)水平。计算胰岛素分泌指数(IGI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),评估胰岛β细胞功能及敏感性。计算胰高血糖素曲线下面积(AUCGg)、早相胰高血糖素分泌指数(ΔGg),评估胰岛α细胞功能。结果:(1)1hPG升高组60、120、180 min胰岛素水平高于1hPG正常组(P<0.05),IGI低于1hPG正常组(P<0.05),两组HOMA-IR差异无统计学意义(P>0.05);(2)1hPG升高组30、60 min Gg、ΔGg、AUCGg均高于1hPG正常组(P<0.05)。结论:正常糖耐量1hPG≥8.6 mmol/L人群既有胰岛β细胞功能减退、早相胰岛素分泌下降,也存在胰岛α细胞功能异常。