急性早幼粒细胞白血病诱导化疗中出现血尿合并肺栓塞一例并文献复习

Hematuria and pulmonary embolism occurred during the induction chemotherapy of acute promyelocytie leukemia： report of one case and review of literature

目的探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）诱导化疗过程中出现血尿合并肺栓塞的发生机制和防治方法。方法对汕头大学医学院第一附属医院收治的1例APL患者诱导化疗过程中出现肉眼血尿同时并发肺栓塞的诊疗经过进行分析，并复习相关文献。结果该患者在诱导过程中反复出现肉眼血尿，随后出现胸痛，经造影及后续检查明确为肺栓塞，予抗凝治疗后血尿及肺栓塞好转。结论初治APL患者在维甲酸诱导过程中，虽然出血风险下降，但是在血象恢复过程中，有继发高凝风险，需密切监测凝血指标，警惕重要脏器的血栓形成，必要时予抗凝治疗。