急性早幼粒细胞白血病患者维甲酸及亚砷酸治疗中两次出现分化综合征一例并文献复习

Two times of differentiation syndrome during the treatment of acute promyelocytic leukemia with retinoic acid and arsenious acid： report of one case and review of literature

目的提高对急性早幼粒细胞白血病（APL）治疗过程中合并分化综合征的认识。方法报道1例两次发生分化综合征的APL患者的诊断及治疗过程，并结合文献进行复习。结果该例APL患者应用全反式维甲酸（ATRA）和亚砷酸（ATO）过程中先后两次发生分化综合征，及时给予糖皮质激素及化疗，最终死于分化综合征。结论ATRA和砷剂均可导致分化综合征，白细胞上升过快、合并炎症、弥漫性血管内凝血的APL患者预后差，病死率高，需要引起血液科医师的高度警惕。