美兰染色联合乳管内窥镜定位对乳腺导管内病变的临床诊断价值研究

目的探讨美兰染色联合乳管内窥镜(FDS)定位对乳腺导管内病变的临床应用价值,提高乳腺癌的检出率。方法选取2013年2月-2016年6月在该院就诊的98例乳腺导管内病变患者为研究对象,按照随机双盲法分为A、B组,每组各49例。A组采用美兰染色定位,B组美兰染色联合FDS定位进行导管内病变组织切除术,以术后病理为金标准,ROC分析FDS的诊断效能,对比两种定位方法下病变组织清除率等,术后随访0. 3～1. 5年,随访中位数0. 9年,对比两组患者复发率。结果FDS诊断与病理符合共73例,诊断正确率74. 49%,误诊率25. 51%,灵敏度83%,特异度86%,Youdern指数9. 56,阳性预测值82%,阴性预测值80%,AUC 0. 873 (95%CI:0. 956～2. 671); A、B两组手术用时、住院时间、病变组织切除率、复发率分别为[(29. 69±9. 02) min vs.(23. 91±8. 61) min、(5. 91±2. 74) d vs.(4. 06±1. 03) d、(65. 31%vs. 95. 92%)、(12. 24%vs. 4. 08%)],B组手术用时、病变组织切除率、复发率均优于A组(均P<0. 05);两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 FDS是诊断乳腺导管内病变的可靠方法,FDS下定位联合美兰染色能够提高手术切除准确率。