浮针治疗顽固性周围性面瘫27例

FU's subcutaneous needling for 27 cases of intractable peripheral facial paralysis

目的:观察浮针治疗顽固性周围性面瘫的临床疗效。方法:选取27例病程在2个月以上的周围性面瘫患者。周围性面瘫导致的口角下垂、眼睑闭合不全或无法完成闭合、额纹消失、抬眉等活动受限,多以上斜方肌、斜角肌作为"患肌"。鼻唇沟变浅、漱口漏水、鼓颊等活动受限,多取胸锁乳突肌和二腹肌。均选取局部作为进针点,上斜方肌在肩井穴位置向颈部进针;斜角肌在云门穴处进针,针尖朝向颈部;胸锁乳突肌在天突穴下3 cm向上进针;二腹肌在大迎穴向廉泉穴方向进针。做扇形扫散,扫散频率为100次/min,持续时间为10 s左右。同时行再灌注活动,两次再灌注活动间隔2 min,重复次数在3次以下。留置软套管4 h或12 h,2 d治疗1次。结果:治疗次数最少3次、最多36次,平均(6.8±6.9)次。治愈4例,显效7例,好转8例,无效8例,治愈率为14.8%,总有效率为70.4%。其中病程在2～6个月者7例,有效4例;病程在6个月～8年者11例,有效9例;病程在8年以上者9例,有效6例。眼睑闭合不全患者的总有效率是70.4%(19/27),不能抬眉患者的总有效率是68.4%(13/19),漱口漏水患者的总有效率是66.7%(14/21),1例倒错现象的患者治疗无效。结论:浮针疗法治疗2个月以上的周围性面瘫可取得较好的疗效。