呼吸机联合对症治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的影响

目的探讨呼吸机联合对症治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选取2015年1月至2016年12月运城市中心医院呼吸内科收治的70例COPD合并呼吸衰竭患者，按随机数表法随机分为呼吸机治疗组和对症治疗组，每组35例。对症治疗组患者接受抗感染、止咳化痰及扩张支气管治疗，控制性吸氧同时纠正酸碱及电解质紊乱等对症处理。呼吸机治疗组在对症治疗组的基础上采用无创呼吸机对患者进行治疗。比较两组患者的治疗效果、相关参数指标变化及预后。结果治疗后，呼吸机治疗组患者治疗的总有效率（85．7％）高于对症治疗组患者（74．3％），差异有统计学意义（P〈0．05）；呼吸机治疗组患者的住院时间[（8．2±1．1）d]及费用[（3617．2±148．8）元]均少于对症治疗组[（10．5±1．0）d、（6831．6±374．2）元]，且其肺功能及血气分析相关指标[Pa02（86．2±5．0）mmHg、PaCO：（51．4±4．8）mmHg、FEVl（1．7±0．5）L、FVC（2。3±0．3）L及呼吸频率（17．3±6．6）次／min]均优于对症治疗组[（67．5±4．6）mmHg、（63．9±3．4）mmHg、（1．2±0．3）L、（1．8±n2）L及（26．5±6．2）0~／min]，差异有统计学意义（P〈0．05）；对症治疗组患者治疗并发症总发生率（42．9％）高于呼吸机治疗组（14．3％），差异有统计学意义（P〈0．05）；呼吸机治疗组治疗期间病死率（0）及1年复发率（5．7％）均低于对症治疗组（11．4％、22．9％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创呼吸机对COPD合并呼吸衰竭患者的治疗效果显著，且可显著改善患者的临床相关参数指标并明显提高患者预后情况，值得在临床上大力推广。