老年结核性脑膜炎脑脊液细胞学变化特点及临床意义分析

The clinical and cerebrospinal fluid cytological features of tuberculous meningitis

目的探讨老年结核性脑膜炎患者脑脊液细胞学变化特点及临床意义,以提高对结核性脑膜炎的诊断鉴别能力和治疗效果。方法选取本院收治的150例结核性脑膜炎老年患者,回顾性分析其临床资料,观察患者脑脊液细胞学变化。结果病原学检查对结核性脑膜炎的诊断效率较低,细胞学变化多呈混合细胞学反应。于发病21 d后接受正规抗结核药物治疗的患者,治疗效果明显低于发病21 d内接受治疗者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年结核性脑膜炎患者病情复杂,不易诊断,脑脊液细胞学检查结果可作为倾向性指标,在一定程度上提示结核性脑膜炎诊断。但治疗过程中细胞学水平变化缓慢,不能根据细胞学变化推翻诊断,值得临床推广。